139.小陷胸汤代理法

中药瓜蒌产于山东济南长清区者属上品,分糖瓜蒌、仁瓜蒌两种,以含瓤、仁量多少为别。糖瓜蒌润肺增液,仁瓜蒌滑肠通便,二味均能宽胸利滞、破结、舒畅胃肠。其皮祛痰,功居果首。吾临床不论糖、仁,喜投全瓜蒌调理痰、火、食、气结胸,仿照《伤寒论》,每剂给予不大不小者一枚,捶碎,加半夏10克,即小陷胸汤去黄连,水煎,分三次饮下,连吃三日,则胸开满除、大便下行数次,排出病理性恶物,称畅快而疗。

这一疗法是师承张门族伯父经验,物美易得,有推广应用价值,曾命名“瓜蒌加半夏汤”。老朽据此随着临床需要,也常对结胸兼腹胀、严重更衣困难的患者,添入枳壳20克、厚朴20克,凸显行气荡滞,收效更佳,还上一级台阶。可供同道参考。